A fistulectomia perianal consiste na remoção da fístula anal infeccionada. A fístula anal é uma das glândulas responsáveis pela produção de muco que ja foi obstruída, inicialmente ela se inicia como um abscesso evoluindo e se transformando numa fístula.

Ela é um túnel que liga a cavidade a uma abertura na pele ao redor do ânus.

Sintomas

Aqui estão alguns sintomas mais comuns:

• Dor e inchaço na região;
• Drenagem com sangue ou pus;
• Irritação na pele;
• Dor com movimentos intestinais;
• Febre;
• Sagramento;
• Entre outros.

Geralmente o médico usa um procedimento chamado anuscopia para analisar o interior do ânus. Ele pode pedir um ultrassom ou uma ressonância magnética para ter uma visão melhor.

Dependendo do caso, pode ser solicitada uma coloscopia para verificar se a fístula está relacionada com outra doença como por exemplo a doença de Crohn.

Como é feita a cirurgia Fistulectomia?

Após o problema ser diagnosticado, a cirurgia é quase sempre a mais recomendada.

Ela consiste em ter um equilibrio entre a eliminação da fístula e a proteção dos músculos do esfíncter anal que se danificados podem causar incontinência.

Os médicos geralmente usam tais procedimentos:

• Fistulectomia normal(converte a fístula de um túnel para um sulco aberto para que ela cicatrize de baixo para cima);
• Procedimento de retalho(a fístula é coberta por um retalho de tecido do reto);
• Elevação(a fístula é afastada dos músculos do esfíncter com uma abertura, após isso a fístula é amarrada).

Dependendo do caso, o médico pode solicitar outra cirurgia.

Recuperação

Na maioria das vezes, a fístula responde bem a cirurgia, sendo de recuperação rápida e no mesmo dia o paciente ja pode ir pra casa.

O médico recomendará medicamentos que amaciam as fezes e laxantes.

Tem um procedimento chamado banho de assento, onde o paciente mergulha a área operada na água quente.

Se o paciente sentir muita dor após a cirurgia, o médico pode aplicar anestesia local e recomendar alguns analgésicos por alguns dias.

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Dra. Sabrina Marques Chammas | CRM-SP 134681

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